RESUMO

O propofol promove indução e recuperação extremamente rápidas, tendo um perfil farmacocinético interessante para a anestesia total intravenosa, entretanto, não possui propriedades analgésicas. A associação com agentes opioides em infusão contínua é uma prática eficaz e segura para promover a analgesia trans e pós-operatórias. Esta pesquisa objetiva comparar a variação na taxa de infusão intravenosa de propofol quando associada à infusão contínua dos opioides fentanil, sufentanil, e remifentanil, em cadelas saudáveis, submetidas à ovariosalpingohisterectomia eletiva realizada por cirurgiões inexperientes. Foram utilizadas 20 cadelas, divididas aleatoriamente entre os grupos, resultado em 9 animais no grupo sulfentanil (GS), 7 no grupo fentanil (GF) e 4 no grupo remifentanil (GR). Os animais foram pré-medicados com acepromazina (0,05 mg/kg) e meperidina (5 mg/kg) por via intramuscular, e induzidos com propofol na taxa de 2 mg/kg/min, até completa perda de reflexos protetores. Imediatamente após a indução, foi iniciada a infusão de opioide de acordo com grupo, em taxa fixa de infusão de 10 ?g/kg/h de fentanil, 10 ?g/kg/h de remifentanil e 1 ?g/kg/h de sufentanil. A infusão de propofol foi iniciada em 0,4 mg/kg/min, porém a taxa era alterada a partir da avaliação do plano anestésico, objetivando inconsciência, com ausência de reflexo palpebral, rotação do globo ocular e estabilidade cardiovascular. Frequências cardíaca e respiratória, temperatura, saturação parcial de oxigênio sanguíneo, pressão arterial sistólica, média e diastólica, e capnografia foram avaliados por meio de um monitor multiparamétrico durante a anestesia. A analgesia pós-operatória foi avaliada por meio da escala de Melbourne, até 12 horas após o término da cirurgia. Os resultados foram analisados pelo método de ANOVA e as médias comparadas pelo teste de Tukey-Kramer, exceto pela escala de dor que foi comparada pelo qui-quadrado. A taxa média de infusão de propofol foi de 0,23 ± 0,14 mg/kg/min no GF, 0,27 ± 0,18 mg/kg/min no GR e 0,26 ± 0,17 mg/kg/min no GS, sem diferença significativa entre os grupos. Não foram observadas diferenças importantes entre os grupos nos parâmetros fisiológicos, e nenhum animal de qualquer grupo apresentou dor. Sufentanil, remifentanil e fentanil reduziram a taxa infusão de propofol para manutenção da anestesia em igual potência em cadelas submetidas a ovariosalpingohisterectomia.

Palavras-chave: Propofol, Opioides, TIVA