RESUMO

Deste projeto de Iniciação Científica consiste em um estudo piloto de uma proposta de protocolo de intervenção segundo a Abordagem Orientada à Tarefa para a Otimização do Comportamento Motor, para melhora da função do Membro Superior Lesado (MSL) de sujeitos sequelados por Acidente Vascular Cerebral (AVC). O protocolo sugere avaliar e reavaliar os pacientes com as seguintes avaliações: Fugl-Meyer, Medida de Independência Funcional (MIF), Goal Attainment Scale (GAS), Escala Modificada de Ashworth, Teste de Força Muscular Manual e Dinamômetro de Bulbo. Sugere-se a frequência entre 8 e 16 sessões, duas por semana de 30 minutos cada. A revisão de literatura sobre a abordagem em questão demonstrou que é possível o ganho de funcionalidade do MSL e a reaprendizagem de movimentos por meio da prática de tarefas funcionais em ambientes diversificados a sujeitos com lesões do SNC, e as evidências são positivas em relação aos desfechos funcionais. Para o estudo prático do ganho funcional em atividades, objetivou-se aplicar um protocolo com metas para recuperação de força muscular do MSL, e para o treino da atividade meta e objeto de análise, sendo distribuídos em 30% e 70% do tempo de intervenção, respectivamente, o que representa o eixo desta Iniciação Científica. Para tornar esta prática possível, foi necessário selecionar sujeitos com determinado nível de função do MSL, seguindo os critérios de inclusão determinados no subprojeto 1. De 49 sujeitos avaliados, durante o período de um ano, nenhum satisfez os critérios de inclusão para o desenvolvimento do protocolo como previamente desenhado. Desta forma o projeto teve que ser reorganizado na forma de intervenção e critérios de inclusão, onde conseguimos trabalhar com três adultos jovens, um homem e duas mulheres, com sequelas de fraqueza muscular e espasticidade pós-AVC e que apresentam dificuldades funcionais importantes no MSL. Foi aplicado um protocolo de ganho de força muscular, mas sem o treino da atividade. Para a amostra trabalhada verificou-se que o exercício de fortalecimento muscular contribuiu para desfechos positivos no MSL.

Palavras-chave: Terapia Ocupacional, Acidente Vascular Cerebral, Atividades Cotidianas