RESUMO

O Diabetes mellitus gestacional (DMG) é definido como qualquer intolerância à glicose primeiramente detectado durante a gestação e afeta a gestante, o feto e o neonato. O DMG tem frequência de 7% das gestações na população brasileira. A hiperglicemia característica do diabetes resulta em aumento na produção dos produtos finais de glicação avançada (AGEs) que atuam através de ligação a receptores específicos, particularmente o receptor para produtos finais de glicação avançada (RAGE). A interação AGE-RAGE ativa a transcrição de vários genes, resultando no aumento da resposta inflamatória, e de moléculas associadas à aterogênese e trombogênese. Mais de cinquenta polimorfismos já foram descritos para o gene RAGE, entre eles estão três polimorfismo funcionais da região promotora de RAGE, o -429T>C (rs1800625), o -347T>A (rs1800624) e o 63Del(345 a -407bp), a presença destes polimorfismos aumenta a expressão desta proteína, e relevantes em estudos associados a patologias. O objetivo deste estudo é associar os genótipos destes polimorfismos com marcadores de risco para as complicações no diabetes gestacional (DMG). Pacientes com DMG (n=150) gestantes saudáveis (controles, n=600) foram estudados. A genotipagem foi realizada por PCR-RFLP em gel de poliacrilamida 29:1 a 10%, utilizando as enzimas de restrição Alu I e Tsp509 I. As frequências genotípicas e alélicas para os polimorfismos em estudo não foram diferentes entre os grupos (P>0,05). Os parâmetros avaliados foram os biomarcadores para controle glicêmico (glicemia em jejum, Hemoglobina Glicada, 1,5-anidroglucitol) o perfil lipídico (Colesterol Total, HDL-Colesterol, LDL-Colesterol, Triglicérides, logTG/HDL-C), Idade e IMC. Resultados: uma correlação (Pearson) significativa (r= 0,2022; p=0,026) foi identificada entre a concentração de HDL-Colesterol e o polimorfismo -429T>C somente em pacientes com DMG. Todos os demais biomarcadores não apresentaram correlação significativa. Conclusão: a presença do alelo raro (-429C) do polimorfismo -429T>C (rs1800625) do gene RAGE esta associada ao aumento da concentração sérica de HDL-colesterol, um fator de proteção relacionado à doença cardiovascular.

Palavras-chave: RAGE, Polimorfismo, Diabetes