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Título
O EXAME COLPOSCÓPICO COMO MEIO DIAGNÓSTICO DAS LESÕES DE ALTO GRAU NO COLO UTERINO NA MATURIDADE

Aluno: Cláudio Sergio Martins Junior - IC-Voluntária - Curso de Medicina (MT) - Orientador: Rita Maira Zanine - Departamento de Tocoginecologia - Área de conhecimento: 40603008 - Palavras-chave: asc-h; colposcopia; citologia oncótica - Coorientador: Rosimeri Baldin - Colaborador: Rebeka Fernanda Dias Alves, Virgínia Ceni Silva.

O câncer do colo do útero é a segunda neoplasia maligna mais frequente na mulher correspondendo a 493.000 novos casos por ano no mundo dos quais cerca de 250.000 irão a óbito. Devido a essa grande ameaça é de grande importância o estudo de métodos de triagem, o diagnóstico precoce e a terapêutica das lesões precursoras. Este estudo, de forma prospectiva e retrospectiva, observacional e não-controlada, contemplou 201 pacientes com idades entre 16 e 81 anos, portadoras de alterações citológicas provenientes do Ambulatório de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia do Hospital de Clínicas - UFPR de 2008 a março de 2014. Dentre as 201 pacientes que participaram da pesquisa, um total de 67 (33,33%) apresentaram células escamosas atípicas quando não se pode excluir lesão de alto grau (ASC-H) na citologia oncótica. Seguindo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (2011) essas 67 mulheres foram encaminhadas para a colposcopia. Nas mulheres com idade menor ou igual 40 anos foram encontrados maior número de achados maiores, representando 64,28% das lesões de alto grau, do que nas mulheres com idade maior que 40 anos. Em ambas as faixas etárias o número de achados maiores foi maior quando comparados a achados menores, nas pacientes portadoras de ASC-H. Na histologia foi encontrado um maior número de lesões de alto grau (NIC II e NIC III) nas pacientes com faixa etária menor ou igual 40 anos, o que corresponde a 63,46% do total de achados. O presente estudo visa correlacionar os dados estatísticos alcançados dessas pacientes com os dados encontrados na literatura, assim como promover uma discussão geral sobre o tema. Serão abordados os achados colposcópicos encontrados em citologia oncótica ASC-H e as suas correlações com a histologia por meio de biópsia e análise de material de conização, assim como discutida a correlação da presença de achados colposcópicos menores e maiores, da presença de colo atrófico, da análise histologica por biópsia e material de conização, com mulheres na faixa etária menor ou igual 40 anos e no período do climatério e menopausa, isto é, maior que 40 anos.