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Título
PROTEÍNA C-REATIVA EM CADELAS COM SUSPEITA DE PIOMETRA AO EXAME ULTRASSONOGRÁFICO

Aluno: Clara Alita Corona Ponczek - IC-Voluntária - Curso de Medicina Veterinária - Curitiba (MT) - Orientador: Simone Domit Guérios - Departamento de Medicina Veterinária - Área de conhecimento: 50501003 - Palavras-chave: cães; proteínas de fase aguda; útero - Colaborador: Mhayara Samile Reusing, Renato Sousa.

A piometra é uma condição potencialmente letal, caracterizada pela inflamação do útero com acúmulo de pus, capaz de acometer qualquer cadela intacta. A avaliação ultrassonográfica abdominal é um dos principais exames complementares utilizados para o diagnóstico desta doença e o tratamento de escolha consiste em terapia de suporte imediata seguida de excisão cirúrgica de útero e ovários (ovariohisterectomia). Entretanto, diagnósticos equivocados de piometra ao exame ultrassonográfico são comuns, levando o animal a um procedimento cirúrgico que inviabilizará sua capacidade reprodutiva. Indicadores da inflamação capazes de distinguir a piometra de hidrometra, hemometra e mucometra podem auxiliar o médico veterinário na escolha do tratamento adequado. A proteína C-reativa (PCR) é uma proteína de fase aguda cuja concentração sérica se eleva durante processos inflamatórios de qualquer origem. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia do teste rápido para detecção da PCR sérica (FASTest® CRP canino) como auxílio no diagnóstico de piometra em cadelas. Foram selecionadas 25 cadelas com suspeita de piometra ao exame ultrassonográfico, atendidas no Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná (HV-UFPR).  Foram colhidas amostras de sangue e avaliada a concentração da proteína C-reativa através do dispositivo FASTest® CRP canino. As cadelas foram submetidas ao procedimento de ovariohisterectomia, após o qual o conteúdo uterino foi coletado para cultura e identificação bacteriana. Útero e ovários foram encaminhados para exame histopatológico, que foi considerado aqui como padrão-ouro para o diagnóstico de piometra. A validade do FASTest® CRP canino foi determinada comparando seus resultados aos do exame histopatológico numa tabela de correlações. A partir disso foram calculadas a sensibilidade e a especificidade deste teste para este estudo. Das vinte e cinco cadelas avaliadas, onze (44%) realmente possuíam infecção uterina, segundo o exame histopatológico. Em todas as pacientes com o diagnóstico de piometra confirmado pelo exame histológico, o teste FASTest® CRP canino foi positivo. Dois animais foram falso-positivos e doze foram verdadeiro-negativos. Desta forma, este teste diagnóstico apresentou valor preditivo positivo de 84,6%, valor preditivo negativo e sensibilidade de 100%, e 86% de especificidade. Sua acurácia foi de 92%. Conclui-se que o FASTest® CRP canino pode ser utilizado como exame auxiliar para o diagnóstico de piometra em cadelas.