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Título
PREVALÊNCIA DE CÁRIE EM CRIANÇAS PORTADORAS DE HIPOMINERALIZAÇÃO MOLAR-INCISIVO
Aluno: Renata Cristina Soares - IC-Voluntária - Curso de Odontologia (MT) - Orientador: Luciana Reichert Assunção Zanon - Departamento de Estomatologia - Área de conhecimento: 40204006 - Palavras-chave: esmalte dentário; desmineralização do dente; cárie dentária.
A hipomineralização molar-incisivo (HMI) é considerada uma anomalia dentária que afeta o esmalte de incisivos e primeiros molares permanentes com etiologia multifatorial. Dentes que apresentam esta alteração tornam-se mais fragilizados com perda subseqüente da estrutura dentária, predispondo-os à doença cárie. O objetivo do presente estudo foi avaliar a relação da presença da cárie dentária e a hipomineralização molar-incisivo. Para isto, todas as crianças portadoras de HMI assistidas na Clínica de Odontopediatria entre agosto de 2013 e maio de 2014 foram examinadas, totalizando 19 crianças. Para efeito de comparação, um grupo controle, pareado por sexo e idade, também foi selecionado para o estudo. O exame clínico foi realizado por dois examinadores previamente calibrados. Para o diagnóstico da HMI, escores foram atribuídos segundo os critérios da Academia Européia de Odontopediatria (EAPD). Índices de ceo-d e CPO-D foram utilizados para o exame clínico da cárie dentária (OMS, 1999). Dados foram estatisticamente analisados (Testes Exato de Fisher; Wilcoxon; Regressão logística; ?=0,05). Do total de crianças portadoras da HMI, 13 (68,4%) era do sexo masculino e com média de idade de 9,4 anos (DP=1,4). Foram avaliados 214 primeiros molares e incisivos permanentes erupcionados. Destes dentes, 72 (33,6%) apresentaram hipomineralização de grau leve, 35 (16,4%) grau severo e apenas 4 (1,9%) grau moderado. O restante dos 103 (49,1%) dentes examinados não apresentou nenhuma alteração. Em relação ao índice CPO-D, o componente "cariado" foi o mais observado entre os dentes com HMI. O incisivo central superior direito e o primeiro molar inferior direito foram os dentes mais afetados pela doença. Dentes com HMI de graus moderado e severo apresentaram maior freqüência dos componentes "restaurado" e "cariado" (P<0,001). A média do índice CPO-D para o grupo de crianças com HIM foi de 2,42 (DP=2,6), enquanto que no grupo controle, de 1,26 (DP=1,6), sendo essa diferença estatisticamente significativa (P=0,024). Pacientes com HMI demonstraram uma chance 317% maior (IC95%:1,003-17,305) em desenvolverem cárie nos dentes permanentes quando comparado ao grupo controle. Em conclusão aos resultados obtidos, foi observada uma maior ocorrência da doença cárie em crianças portadoras da hipomineralização molar-incisivo. Os dados deste estudo enfatizam a necessidade de se instituir medidas preventivas e educativas em pacientes com essa alteração.