Autor(es) do Trabalho: Djanira Aparecida da Luz Veronez; Guilherme Santos Piedade; Murilo Sousa de Meneses.
Nome do Orientador: Murilo Sousa de Meneses
Atividade formativa: Outros Projetos
Setor de Ciências Biológicas
Curso: Medicina (MT)
Área Temática: Saúde

A descoberta dos circuitos do subtálamo e de suas interações com as vias dos núcleos da base, bem como o surgimento da técnica de estimulação cerebral profunda (DBS), suscitaram novas perspectivas para o tratamento de síndromes extrapiramidais. Dentre elas, a cirurgia de estimulação do núcleo subtalâmico (NST), que usa um sistema de coordenadas estereotáxicas para localizar o alvo e a trepanação frontal bilateral para inserir eletrodos em ambos os núcleos. Esse procedimento demonstrou grande eficácia no tratamento de pacientes com Doença de Parkinson que são intolerantes à medicação ou que têm sintomas motores insatisfatoriamente controlados, principalmente quando comparado com a DBS do globo pálido interno e com a palidotomia. O presente trabalho tem como objetivo uma extensa caracterização morfométrica do NST, que é essencial para a correta inserção do eletrodo e para o acesso cirúrgico da delicada região. Ao todo, 50 cortes coronais de cérebro do Departamento de Anatomia da UFPR, com espessura de 1,0 cm, foram cortados ao meio usando lâmina de aço e guia metálico, expondo assim a porção mais preservada dos cortes e produzindo 100 fatias de 0,5 cm de espessura com superfície de corte homogênea. Posteriormente, foram corados com a técnica de Mulligan, com a intenção de destacar a substância cinzenta e desse modo evidenciar o NST. Os 100 núcleos serão analisados com relação a diferentes parâmetros anatômicos, que mensuram suas dimensões e avaliam a distância do NST a importantes estruturas, como o núcleo rubro, o fascículo mamilotalâmico e a própria linha média. Os resultados desta pesquisa serão comparados com a literatura e então utilizados para discutir a trepanação frontal bilateral como via cirúrgica de acesso ao subtálamo, de maneira a otimizar o posicionamento do eletrodo e a minimizar lesões de estruturas adjacentes.

ESTUDO DO NÚCLEO SUBTALÂMICO EM CORTES DE CÉREBRO COM TÉCNICA DE MULLIGAN