ANESTESIA TOTAL INTRAVENOSA DE PROPOFOL EM ASSOCIAÇÃO À CETAMINA EM MACACOS PREGO (CEBUS APELLA)
Aluno de Iniciação Científica: ELIZABETH REGINA CARVALHO (IC-Voluntária)
Curso: Medicina Veterinária - Curitiba
Orientador: Ricardo Guilherme D'Otaviano de Castro Vilani
Colaborador: Rafaela Galante, Dorli da Silva Amora Júnior, Vanessa Nadine Gris
Departamento: Medicina Veterinária
Setor: Ciências Agrárias
Palavras-chave: primatas , TIVA , cetamina
Área de Conhecimento: 50501011 - ANESTESIOLOGIA ANIMAL
Primatas mantidos em cativeiro frequentemente necessitam de captura e anestesia para a realização de procedimentos clínicos e cirúrgicos. A anestesia total intravenosa (TIVA) apresenta grandes vantagens, como o rápido retorno e bom plano anestésico, além de necessitar de pouca infraestrutura, podendo ser usada em locais remotos que contenham apenas oxigênio e suporte ventilatório. O propofol é conhecido pela indução e recuperação extremamente rápidas, tendo um perfil farmacocinético interessante para a TIVA, entretanto, não possui propriedades analgésicas. Em espécies domésticas, a cetamina em doses subanestésicas é relatada como potente analgésico na TIVA. O objetivo deste trabalho foi avaliar a infusão contínua de propofol associada à cetamina na manutenção anestésica de macacos-prego (Cebus apella), e a capacidade do agente dissociativo em reduzir a taxa de propofol perante estímulos nociceptivos. Doze animais foram pré-medicados com midazolam (0,5 mg/kg) e meperidina (4 mg/kg) por via intramuscular e divididos em dois grupos. O grupo propofol (PRO) foi induzido unicamente com propofol na taxa de 2 mg/kg/min em infusão contínua intravenosa até perda de reflexo palpebral, e mantido em uma taxa inicial de 0,4 mg/kg/min. O grupo propofol/cetamina (PK) foi induzido com a mesma taxa de propofol associado a cetamina (2 mg/kg/h) e foi mantido também com a mesma taxa inicial de propofol, associado à cetamina em uma taxa fixa de 0,6 mg/kg/h. A taxa de propofol foi alterada em ambos os grupos a partir da avaliação do plano anestésico, de acordo com a resposta a estímulos nociceptivos provocados por neuroestimulador no braço direito. Frequências cardíaca e respiratória, temperatura, saturação parcial de oxigênio sanguíneo e pressão arterial sistólica, média e diastólica foram avaliadas por meio de um monitor multiparamétrico durante os 60 minutos de anestesia, e registrados a cada cinco minutos. As médias foram comparadas estatisticamente entre grupos pelo Teste-t. Não houve importantes diferenças nos parâmetros fisiológicos avaliados, exceto por uma maior pressão arterial sistólica no PRO nos minutos 10, 35 e 40 (p< 0,05), provavelmente em resposta aos estímulos nociceptivos. A infusão contínua de cetamina reduziu em 33% o requerimento de propofol (0,243 ± 0,17 x 0,364 ± 0,18 mg/kg/min, p< 0.01). A maior redução foi observada entre 30 e 45 minutos. A associação de cetamina à infusão contínua de propofol em macacos-prego não alterou de maneira importante os planos fisiológicos avaliados e reduziu a taxa de propofol perante estímulos nociceptivos.