REVISÃO INTEGRATIVA: CONSTRUINDO REFERENCIAL TECNOLÓGICO DE ÚLCERAS POR PRESSÃO

Aluno de Iniciação Científica: Leticia Rosevics (PIBIC/Fundação Araucária)
Curso: Medicina
Orientador: Marineli Joaquim Meier
Colaborador: Franciele Soares Pott, Soraya de Andrade Fialek, Karla Crozeta Figueiredo
Departamento: Enfermagem
Setor: Ciências da Saúde
Palavras-chave: Enfermagem , Curativo , Úlcera por pressão
Área de Conhecimento: 40401006 - ENFERMAGEM MÉDICO-CIRÚRGICA

Úlceras por pressão (UP) são lesões crônicas em pele e/ou partes moles ocasionadas por inúmeros fatores, dentre eles pressão, geram desconforto e importantes complicações aos pacientes. Estudos analisam o tema sob inúmeras ópticas, a fim de desenvolver um referencial tecnológico, integrando conhecimento científico para a aplicação prática. A revisão integrativa objetivou constituir um referencial relevante em UP. Buscou-se responder a pergunta: "quais as possibilidades de tratamento tópico de úlceras por pressão?". Utilizou-se o referencial de Ganong, selecionando artigos publicados entre os anos de 2000 e 2011, nas bases de dados MEDLINE, SCOPUS, COCHRANE e LILACS a partir do acrônimo PICO (P – Paciente adulto e idoso com UP; I – Uso de curativo/terapia tópica; C – Não se aplica; O – Cicatrização). Sequencialmente, procedeu-se a seleção dos artigos e a caracterização dos estudos primários, bem como a análise das informações extraídas para a interpretação dos resultados e, finalmente, a apresentação da revisão. Foram encontrados 307 artigos, com tecnologias distintas para o tratamento de úlceras, incluindo eletroestimulação e terapia a vácuo. Apenas 11 cumpriram os critérios de inclusão, os quais, de um modo geral, abordaram terapias tópicas direcionadas ao controle de exsudato e manutenção de meio úmido, tratamento antimicrobiano para feridas infectadas, além de dois produtos novos (GDF-A e biomembrana). Destacaram-se na análise quatro artigos que abordavam as feridas infectadas, com objetivos e metodologias distintos: dois casos clínicos, um com o uso de hidrofibra de hidrocoloide com prata iônica e, outro, com o uso de biomembrana natural. Além desses, dois estudos randomizados prospectivos com o uso de Resin Salve e comparação entre malha de prata e sulfadiazina de prata em creme. Procedeu-se a análise de alguns tópicos principais, como ano, país dos estudos e formação dos autores, a fim de corroborar com a necessidade de um referencial tecnológico, mostrando a atualidade e universalidade do tema para todos os profissionais da saúde. A administração de drogas, idade e localização das UP foram analisadas pela relevância nas feridas infectadas. Destacaram-se algumas fragilidades metodológicas nos estudos, como número de amostragem e randomização. Assim, é possível observar a abrangência de produtos disponíveis no mercado para tratar UP, o que mostra a necessidade de desenvolver um referencial tecnológico relevante que direcione o cuidado.

 

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