INFLUÊNCIAS NO GRAU DE REDIRECIONAMENTO DO METABOLISMO PROTÉICO PÓS- OPERATÓRIO EM PACIENTES SUBMETIDOS A DIFERENTES TIPOS DE OPERAÇÕES ELETIVAS
Aluno de Iniciação Científica: Tábata Suzana da Silva Nauiack (PIBIC/CNPq)
Curso: Medicina
Orientador: Jorge Eduardo Fouto Matias
Colaborador: André Luiz Bilieri Pazio
Departamento: Cirurgia
Setor: Ciências da Saúde
Palavras-chave: desnutrição , resposta metabólica ao trauma , operações abdominais
Área de Conhecimento: 40100006 - MEDICINA
A agressão anestésica cirúrgica provoca distúrbios sistêmicos mediados pelos fenômenos de adaptação orgânica à nova condição e pela resposta metabólica ao trauma, além de alterações teciduais locais. O estado nutricional prévio do paciente pode ter impacto sobre a amplitude da resposta orgânica. O objetivo do trabalho é evidenciar níveis de correlação entre a amplitude de redução do nível sérico de albumina no período pós-operatório induzida pelo grau de resposta metabólica ao trauma e o porte e o tempo da operação realizada, estado nutricional prévio e grau de sangramento per operatório. Foram analisados o IMC, além de dosagens pré e pós-operatória de: Albumina Sérica, Proteína C- reativa(PCR), Hemoglobina, Hematócrito, Linfócitos totais e Leucócitos Totais, em pacientes adultos submetidos a operações eletivas de médio e grande porte no Serviço de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Hospital das Clínicas da UFPR. Pacientes eutróficos (IMC entre 18,5 e 25) apresentaram média de redução da albumina sérica de 2,29% e diminuição da PCR de 4,9% no pós-operatório imediato, enquanto pacientes com sobre peso (IMC >25) apresentaram média de redução da albumina sérica de 12,23% e incremento da PCR de 29,91% no pós-operatório imediato. Pacientes submetidos a operações de médio porte (colecistectomia, hernioplatias, etc) apresentaram média de redução da albumina sérica de 9,79% e incremento da PCR de 11,61% no pós-operatório imediato, enquanto pacientes submetidos a operações de grande porte apresentaram média de redução da albumina sérica de 25,41% e incremento da PCR de 10,6% no pós-operatório imediato. Os resultados demonstram o impacto dos fatores desnutrição e porte da agressão anestésico cirúrgica sobre a priorização do metabolismo proteico na fase aguda de resposta metabólica ao trauma.
