AVALIAÇÃO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICA E DE FATORES GENÉTICOS NA CO-INFECÇÃO COM HEPATITES B E C EM PESSOAS VIVENDO COM HIV/AIDS NO ESTADO DO PARANÁ
Aluno de Iniciação Científica: Aline Cristini Vieira (PIBIC/CNPq)
Curso: Medicina
Orientador: Iara José Taborda De Messias-Reason
Co-Orientador: Angelica Beate Winter Boldt
Departamento: Patologia Médica
Setor: Ciências da Saúde
Palavras-chave: coinfecção , HBV , HIV
Área de Conhecimento: 40000001 - CIÊNCIAS DA SAÚDE
A presença do vírus da hepatite B (HBV) no portador do HIV acarreta maior ocorrência de patologias hepáticas, podendo ocorrer persistência e recidiva da infecção por HBV e o aumento da morbi-mortalidade. É mundialmente reconhecida a associação entre a coinfecção HIV/HBV e a exposição a elementos de veiculação sangüínea (perfurocortantes como agulhas e seringas, transfusões, hemodiálises, tatuagem) e através do contato sexual. Este trabalho objetivou estabelecer a prevalência e analisar fatores epidemiológicos da coinfecção com hepatite B em pacientes portadores de HIV/AIDS de Curitiba e Região Metropolitana. A amostra populacional foi de 297 indivíduos, sendo 148 do sexo masculino e 149 do sexo feminino. Os pacientes foram acompanhados no Ambulatório de Doenças Infecciosas e Parasitárias do HC-UFPR do período de abril de 2008 a março de 2009. Para obtenção dos dados clínico-epidemiológicos, foi realizada análise retrospectiva dos prontuários e aplicado um questionário, com análise das variáveis: idade, sexo, uso de drogas injetáveis (UDIs), antecedente de transfusão de sangue e/ou derivados, número de transfusões, data da primeira sorologia positiva para HIV e fatores de risco associados. A partir do soro de cada indivíduo, foram avaliados o anticorpo Anti-HBc total e o antígeno HbsAg através do Bioelisa HbsAg Colour. Dos 297 pacientes HIV positivos, 148 (49,8%) apresentaram sorologia positiva somente para o anti-HBc e 8 pacientes para ambos os marcadores. Quanto ao provável tempo de progressão da doença, dentre os pacientes com marcadores positivos para HBV, 49 (31,4%), apresentaram um tempo de progressão maior que 10 anos e 96 (61,5%), menor que 10 anos. Em relação aos grupos de risco para infecção pelo HIV, 62/92 (67%) pacientes com sorologia positiva para HBV foram infectados pelo HIV por meio de transmissão sexual, enquanto que, 16/92 (17,0%) pertencem ao grupo de usuários de drogas injetáveis. A distribuição etária dos pacientes HIV+ que apresentaram marcadores positivos para o HBV, 26 (17,3%) se encontravam na faixa de idade entre 18-30 anos, 62 (41,3%) entre 31-40 anos, 36 (24%) entre 41-50 anos, 16 (10,7%) entre 51-60 anos e 10 (6,7%) acima dos 60 anos. Não foi observada associação entre a coinfecção por HBV e a distribuição sexual. A presença de marcadores para HBV não está associada com a faixa etária dos pacientes, com o tempo de progressão da doença HIV/AIDS e com os fatores de riscos para aquisição do HIV e HBV.