INTEGRAÇÃO HOSPITALAR/ ATENÇÃO BÁSICA PARA A FORMAÇÃO PROFISSIONAL
Nome do Coordenador: Carmen Elizabeth Kalinowski
Setor do Coordenador: Setor de Ciências da Saúde
Departamento do Coordenador: Enfermagem
Nome do Vice-Coordenador: Carmen Elizabeth Kalinowski
Alunos Bolsistas: Débora de Sousa Lemos; Fernanda Rackes da Silva; Karin Cristina Barboza; Kesia Angelina Souza Barros; Marly Ry
Alunos Voluntários:
Docentes Participantes: Elizabeth Bernardino; Carmen Elizabeth Kalinowski; Liliana Muller Larocca
Técnicos Participantes: Maria Luiza Segui
Participantes Externos:
Área Temática: Saúde
Palavras-chave: integralidade; enfermeiro de ligação; atenção primária em saúde
O enfermeiro de ligação tem como função exercer a integração entre a Unidade Básica de Saúde (US) e o Hospital de Clínicas (HC), visando à continuidade do atendimento após a alta hospitalar. No projeto INTEGRAÇÃO HOSPITALAR/ ATENÇÃO BÁSICA PARA A FORMAÇÃO PROFISSIONAL as atribuições do enfermeiro de ligação eram exercidas pelos enfermeiros residentes das unidades de cardiologia, saúde da mulher, cirurgia geral, urgência e emergência e neurocirurgia do HC. As fichas elaboradas pelos professores orientadores e preenchidas pelos enfermeiros e bolsistas do projeto eram identificadas e analisadas pelos residentes. Estas fichas continham o nome dos usuários que necessitavam de acompanhamento pós-alta, telefones, endereço de domicílio, enfermidades, bem como o nome da US mais próxima e o nome do enfermeiro responsável por esta unidade, estes últimos dados preenchidos pelos bolsistas. Com os dados em mãos eram realizadas reuniões clínicas, nas quais eram discutidas, junto a toda a equipe do projeto, as abordagens sociais e clínicas, visando o planejamento e acompanhamento dos usuários envolvidos no projeto. Em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba foram definidas as unidades onde seriam efetuadas, pelos residentes, as visitas domiciliares. Estas visitas objetivavam orientar indivíduos que receberam alta hospitalar do HC a respeito dos cuidados a serem mantidos em suas residências para que melhorassem suas condições de saúde. Além disso, estas visitas possibilitaram a inserção dos residentes no contexto da atenção básica abrindo um novo parâmetro para a integralidade do cuidado. A função dos residentes como enfermeiros de ligação também englobava o planejamento e construção de protocolos de alta programada. Os protocolos foram elaborados em parceria hospital/atenção básica, e possuem como enfoque as patologias mais recorrentes e os cuidados a serem desenvolvidos. A pesquisa realizada ao longo do projeto foi fundamental para a elaboração deste protocolo, pois através dela foi possível fazer o levantamento de dados sobre as doenças e cuidados necessários para o desenvolvimento de promoção da saúde, prevenção de agravos e diminuição sequelas.
